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乐阅读 > 健康小知识 > 第14章 肾结石是怎么引起该怎么调养

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    肾结石主要由以下原因引起:

    一、代谢异常

    1.

    高钙血症:甲状旁腺功能亢进、维生素

    D

    过量等原因可导致血液中钙含量升高。高钙尿症使得尿液中的钙浓度增加,容易形成含钙结石,如草酸钙结石、磷酸钙结石等。

    2.

    高草酸尿症:摄入过多富含草酸的食物,如菠菜、草莓、巧克力等,或者体内草酸代谢异常,可导致尿液中草酸含量升高。草酸与钙结合形成草酸钙结晶,进而发展为肾结石。

    3.

    高尿酸血症:嘌呤代谢紊乱可引起血液中尿酸含量增加,高尿酸尿症使尿液中尿酸浓度过高。尿酸结晶容易在肾脏形成结石,常见的为尿酸结石。

    4.

    胱氨酸尿症:这是一种罕见的遗传性疾病,由于肾小管对胱氨酸等氨基酸的重吸收障碍,导致尿液中胱氨酸浓度升高。胱氨酸在尿液中溶解度低,容易形成胱氨酸结石。

    二、局部因素

    1.

    尿路梗阻:如输尿管狭窄、前列腺增生、尿道狭窄等可导致尿液排出不畅,尿液在肾脏内潴留,使其中的晶体物质容易沉积形成结石。

    2.

    尿路感染:细菌感染可引起尿液酸碱度改变,产生的脓性物质可成为结石形成的核心。某些细菌还能分解尿素,使尿液中的氨含量增加,导致磷酸铵镁结石的形成。

    3.

    肾脏结构异常:如肾盂输尿管连接部狭窄、肾盏憩室等,可使尿液在局部积聚,为结石的形成提供了有利条件。

    三、药物因素

    1.

    某些药物可增加肾结石的发生风险。例如,长期服用维生素

    C

    补充剂可能导致尿液中草酸盐含量增加;磺胺类药物在尿液中溶解度低,容易结晶形成结石;呋塞米等利尿药可使尿液中钙、镁等物质浓度升高。

    2.

    钙补充剂:过量服用钙补充剂而又没有足够的水分摄入时,可能会增加肾结石的发生风险。

    四、饮食和生活习惯

    1.

    饮水过少:如果饮水量不足,尿液会变得浓缩,其中的晶体物质容易析出形成结石。建议每天饮用足够的水,以保持尿量在

    2000

    毫升以上。

    2.

    高盐饮食:摄入过多的盐会增加尿液中钙的排泄,从而增加肾结石的形成风险。应控制盐的摄入量,每天不超过

    6

    克。

    3.

    高蛋白饮食:长期高蛋白饮食可使尿液中尿酸、草酸等物质的排泄增加,促进结石的形成。应适当控制蛋白质的摄入量,尤其是动物蛋白。

    4.

    缺乏运动:长期缺乏运动可导致身体代谢减慢,尿液中的晶体物质容易沉积形成结石。适当的运动可以促进尿液的排出,减少结石的形成风险。

    肾结石的治疗方法主要有以下几种:

    一、一般治疗

    1.

    大量饮水:增加尿量,促进结石排出。每天饮水量应在

    2000

    毫升以上,保持尿液清亮。

    2.

    调整饮食:根据结石的成分调整饮食结构。例如,草酸钙结石患者应减少富含草酸的食物摄入,如菠菜、草莓等;高尿酸结石患者应限制高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。

    3.

    适当运动:如跳绳、跑步等,有助于结石的移动和排出。但运动要适度,避免过度劳累。

    二、药物治疗

    1.

    止痛药物:当肾结石引起肾绞痛时,可使用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸等)或阿片类镇痛药(如哌替啶、曲马多等)缓解疼痛。

    2.

    排石药物:对于较小的结石(直径小于

    6

    毫米),可使用排石药物促进结石排出。常用的药物有α受体阻滞剂(如坦索罗辛),可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。

    3.

    溶石药物:对于特定成分的结石,如尿酸结石和胱氨酸结石,可使用溶石药物。尿酸结石可使用碱化尿液的药物(如碳酸氢钠),促进尿酸溶解;胱氨酸结石可使用

    D青霉胺等药物溶解结石。

    三、外科治疗

    1.

    体外冲击波碎石术(ESWL):适用于直径小于

    2

    厘米的肾结石。利用高能冲击波聚焦于结石,将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。该方法无需开刀,创伤小,但可能需要多次治疗,且对于较大或复杂的结石效果不佳。

    2.

    经皮肾镜碎石取石术(PCNL):适用于较大的肾结石(直径大于

    2

    厘米)或体外冲击波碎石失败的患者。通过在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,使用内镜和碎石设备将结石击碎并取出。该方法创伤较大,但取石效率高。

    3.

    输尿管镜碎石术:适用于中下段输尿管结石和部分肾结石。通过尿道插入输尿管镜,到达结石部位,使用激光、气压弹道等碎石设备将结石击碎并取出。该方法创伤较小,但对于较大的结石可能需要多次手术。

    4.

    开放手术:随着微创手术的发展,开放手术已较少使用。仅在复杂肾结石或微创手术失败的情况下采用。开放手术创伤大,恢复时间长。

    以下是一些适合肾结石患者的食谱:

    一、冬瓜薏仁汤

    1.

    材料:冬瓜

    300

    克、薏仁

    50

    克。

    2.

    做法:

    薏仁提前用清水浸泡

    2

    小时。

    冬瓜去皮去籽,洗净切块。

    将薏仁放入锅中,加适量清水,大火煮开后转小火煮

    30

    分钟左右。

    加入冬瓜块,继续煮至冬瓜熟透即可。可根据个人口味加入少许盐调味。

    3.

    功效:冬瓜具有利尿消肿的作用,薏仁可清热利湿。此汤有助于增加尿量,促进结石排出。

    二、黑木耳炒白菜

    1.

    材料:黑木耳

    50

    克、白菜

    200

    克、葱姜蒜适量、食用油、盐、生抽少许。

    2.

    做法:

    黑木耳用温水泡发,洗净后撕成小朵。

    白菜洗净,切段。

    葱姜蒜切末备用。

    锅中放适量食用油,烧热后放入葱姜蒜末爆香。

    加入白菜翻炒至变软。

    放入黑木耳继续翻炒,加入适量盐和生抽调味,炒熟即可。

    3.

    功效:黑木耳富含多种矿物质和膳食纤维,有助于促进结石排出。白菜则具有清热利水的作用。

    三、玉米须饮

    1.

    材料:玉米须

    50

    克。

    2.

    做法:

    将玉米须洗净,放入锅中,加适量清水,大火煮开后转小火煮

    15

    分钟左右。

    滤出汁液,可代茶饮。

    3.

    功效:玉米须有利尿、降压的作用,可促进尿液排出,对肾结石有一定的辅助治疗效果。

    四、清炒西芹

    1.

    材料:西芹

    300

    克、葱姜蒜适量、食用油、盐少许。

    2.

    做法:

    西芹洗净,切段。

    葱姜蒜切末备用。

    锅中放适量食用油,烧热后放入葱姜蒜末爆香。

    加入西芹翻炒至断生,加入适量盐调味,继续翻炒均匀即可。

    3.

    功效:西芹富含膳食纤维和多种维生素,具有清热利水的作用,适合肾结石患者食用。

    五、山药红枣粥

    1.

    材料:山药

    100

    克、红枣

    5

    颗、大米

    50

    克。

    2.

    做法:

    山药去皮洗净,切成小块。

    红枣去核,洗净。

    大米洗净。

    将大米、山药、红枣一起放入锅中,加适量清水,大火煮开后转小火煮至粥稠即可。

    3.

    功效:山药具有健脾益胃、补肾固精的作用,红枣可补气养血。此粥营养丰富,易于消化,适合肾结石患者调养身体。

    以下是一些适合肾结石患者的果蔬汁:

    一、西瓜汁

    1.

    材料:西瓜适量。

    2.

    做法:将西瓜去皮去籽,切成小块,放入榨汁机中榨成汁。

    3.

    功效:西瓜含有大量水分,有利尿作用,可以增加尿量,帮助冲洗肾脏和尿路,促进结石排出。

    二、柠檬汁

    1.

    材料:新鲜柠檬

    1

    个、适量温开水。

    2.

    做法:将柠檬洗净,切成薄片,放入杯中,加入温开水浸泡,可适当加入少许蜂蜜调味。

    3.

    功效:柠檬富含柠檬酸,能与钙结合形成可溶性复合物,有助于预防草酸钙结石的形成,同时也有一定的利尿作用。

    三、黄瓜汁

    1.

    材料:黄瓜适量。

    2.

    做法:黄瓜洗净,切成小块,放入榨汁机中榨成汁。

    3.

    功效:黄瓜水分含量高,且富含维生素和矿物质,有利尿、清热的作用,对肾结石患者有益。

    四、苹果胡萝卜汁

    1.

    材料:苹果

    1

    个、胡萝卜

    1

    根。

    2.

    做法:苹果和胡萝卜洗净,去皮切成小块,放入榨汁机中榨成汁。

    3.

    功效:苹果含有丰富的果胶等膳食纤维,胡萝卜富含维生素

    A

    和胡萝卜素等营养成分,两者搭配的果蔬汁有助于促进肠道蠕动,间接影响肾脏代谢,对预防肾结石有一定帮助。

    五、芹菜汁

    1.

    材料:芹菜适量。

    2.

    做法:芹菜洗净,切成小段,放入榨汁机中榨成汁。

    3.

    功效:芹菜具有利尿、降压的作用,可增加尿量,促进结石排出,同时还能调节血压,对肾结石患者的整体健康有益。

    肾结石常用的西药及效果如下:

    一、α受体阻滞剂

    1.

    代表药物:坦索罗辛等。

    2.

    作用机制:松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。通过阻断输尿管平滑肌上的α受体,减少输尿管的张力,使输尿管扩张,从而有利于结石的下行。

    3.

    治疗效果:对于较小的肾结石(一般直径小于

    10

    毫米),尤其是输尿管下段结石,可提高结石排出率,缩短排石时间,缓解肾绞痛。

    二、非甾体抗炎药

    1.

    代表药物:双氯芬酸钠、布洛芬等。

    2.

    作用机制:抑制前列腺素合成,减轻局部炎症反应和疼痛。肾结石引起的疼痛主要是由于结石刺激尿路黏膜,导致局部释放前列腺素等炎性介质,引起输尿管痉挛和疼痛。
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